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商品説明 兵庫県三木市別所産契約栽培山田錦を100%使用。
柔らかで優しい白桃や洋梨のような香味。ワイングラス等でお楽しみください。
※こちらの商品を6本(1ケース)、ご注文いただきますと送料が無料になります(但し、中国・四国地域は300円、北海道は450円、九州地域は500円、沖縄県は600円の運賃が別途かかります。)受注確認メールにて変更させていただきますのでご確認ください。(但し水芭蕉以外の銘柄との組み合わせは不可)
※冷蔵便をご希望の場合は別途500円かかります。ご了承ください。
 !ショッピングからの自動返信メールには送料が計上されますが、当店から送料を直した受注メールを送信致しますのでご確認ください。
おススメ用途 ご贈答品としてだけではなく、ご自分へのプレゼント、晩酌用としてもいかがでしょうか? 御祝、お歳暮、お中元、暑中見舞い、内祝、誕生祝い、敬老の日、父の日、母の日
ギフトの場合 ギフト包装で『和紙包装』または、『カートン』をご選択ください。
箱代について 箱にお入れるする場合は『カートン』をご選択ください。受注確認メールにて別途カートン代を追加させていただきます。
のし 熨斗紙については、御歳暮・御中元・御年賀・御年始・祝父の日・祝敬老の日・誕生祝・暑中御見舞・残暑御見舞・祝還暦・御祝・御結婚御祝・内祝・寿・御礼・御出産御祝・内祝・出産内祝・銀婚御祝・金婚御祝・御入学御祝・御卒業御祝・初節句御祝・七五三御祝・御栄転御祝・御新築御祝・御開店御祝・還暦御祝・緑寿御祝・古希御祝・喜寿御祝・傘寿御祝・米寿御祝・卒寿御祝・白寿御祝・御見舞・快気祝 など ご希望の表書きに対応させていただきます。
保存状態 当店は商品については店の倉庫の一番奥にて、常温にて商品管理をしております。(生酒はすべて冷蔵庫にて保管しております)。
注意

●お使いのパソコンのモニタの種類によっては発色具合によって実際のものと色が異なって見える場合がございます。ご了承下さい。
●アルコール度数、日本酒度、酸度については製造段階での数値ですので、多少の誤差が生じる場合がございます。



市場でのジャンル 日本酒・焼酎 gt;gt; 日本酒gt;gt; 純米大吟醸酒gt;gt; 関東gt;gt; 1800ml
ほりえ酒店について 「ほりえ酒店」は、日本酒 八海山・日本酒 越乃寒梅・日本酒 久保田 萬寿・日本酒 久保田 万寿・日本酒 清泉・日本酒 日本酒 〆張鶴などの新潟の地酒や日本酒 水芭蕉(群馬)・日本酒 幻舞(長野)・日本酒 愛乃澤(栃木)・日本酒 南部美人(岩手)・日本酒 南(高知)・日本酒 六歌仙・山法師(山形)・日本酒 船尾瀧(群馬)・日本酒 吉田蔵・手取川(石川)・日本酒 出羽桜(山形)・日本酒 浦霞(宮城)・日本酒 白瀑・山本(秋田)・日本酒 繁枡(福岡)・日本酒 霧筑波(茨城)・日本酒 翠露(長野)など全国の地酒や、日本酒 飲み比べセット・地酒 地酒 飲み比べセット、日本酒 大吟醸・日本酒 純米大吟醸・日本酒 純米酒など各種特定名称酒、そして日本酒 1800mlや日本酒 720 セット、日本酒 300mlなどの商品を多数取り揃えております。
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成分表
■アルコール度数:15度             ■精米歩合:50%
■日本酒度:+2                  ■酸度:1.4
■アミノ酸度:1.0                 ■酵母:KAZE
■原料米:山田錦                ■仕込み水:尾瀬連峰武尊山系伏流水
■飲用適正温度:10℃~15℃      ■製造元:株式会社 永井酒造

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出題と解答:船見 正範
エムシー関東株式会社 ぺパーミント薬局(栃木県宇都宮市)

1-d、  2-b、  3-c、  4-a

 固形内服薬をカプセル化する目的には、(1)苦味や刺激、不快な臭いなどで飲み込みにくい薬剤を服用しやすくする、(2)散剤や顆粒剤をまとめて服用しやすくする、(3)腸溶性コーティング顆粒や徐放性コーティング顆粒などを充填し薬剤の放出を制御する、(4)油状液剤を服用しやすくする(主に軟カプセル)──などが挙げられる1)

 一方、臨床現場では、医師の指示や家族の要望などにより、カプセルから薬剤を取り出す脱カプセルを行わざるを得ない場合がある。主な理由としては、副作用防止のための用量調節、経管栄養管理に伴うカプセル剤の服用困難などがある。ただし、脱カプセルの可否や、脱カプセルした場合の治療効果や副作用への影響は、前述のカプセル化の目的や製剤特性により大きく異なるため、注意を要する。

 Kさんには、サインバルタ(一般名デュロキセチン塩酸塩)の副作用である眠気を軽減するため、処方医から半量に減らしてもよいとの指示が出された。サインバルタは、カプセル自体に特別な加工は施されておらず、中の顆粒に腸溶性コーティングが施されている。そのためカプセルから顆粒を出して服用しても、大きな影響はないと考えられる。ただし、デュロキセチンは酸に不安定であるため、顆粒をかんだり、潰したりしてコーティングが剥がれてしまうと、胃酸により失活し、十分な薬効が期待できない可能性がある。

 腸溶性コーティング顆粒のカプセル剤にはほかに、タケプロン(ランソプラゾール)、ネキシウム(エソメプラゾールマグネシウム水和物)などがある。徐放性コーティング顆粒による放出制御を期待したカプセル剤としてはイフェクサー(ベンラファキシン塩酸塩)などがあり、これらはいずれもコーティングが剥がれないよう注意すれば、一般的に脱カプセルが可能と考えられる。

 また、強い苦味のあるリリカ(プレガバリン)のように、苦味や不快な臭いを防ぐ目的でカプセル化されている薬剤については、経管チューブを用いて投与する場合は脱カプセルをしても問題はなく、経口で半量を服用する場合なども市販の硬カプセルに移し替えることで対応可能と考えられる。

 なお、光や湿度の影響を避けるため、脱カプセルはできるだけ服薬の直前に行い、残った薬剤はジッパー付きビニール袋などに入れ、直射日光の当たらない場所で保管するよう指導する。薬局内で脱カプセルを行う場合も同様の注意が必要である。

 一方、プラザキサ(ダビガトランエテキシラートメタンスルホン酸塩)は内容物のみを服用すると血中濃度が上昇する恐れがあるため、脱カプセルを避けるようインタビューフォームで注意喚起されている。そのほか、ストラテラ(アトモキセチン塩酸塩)も、添付文書によれば眼球刺激性があり、脱カプセルは適切ではないとしている。

 いずれのカプセル剤においても、製造販売承認時のデータはカプセル剤の服用が前提であり、脱カプセル時の有効性や安全性が担保されているわけではない。医師の指示がない限り、脱カプセルは安易に行わないよう、患者に十分指導する必要があるだろう。

こんな服薬指導を

Illustration: 山本(Shige)重也

 サインバルタは、中の顆粒状のお薬を飲みやすくするために、カプセル状になっています。顆粒を直に飲んでも効果に影響はないと思われますが、顆粒をかむなどして表面のコーティングを傷付けてしまわないように、ご注意ください。

 顆粒は湿気に弱いので、カプセルは飲む直前に開けてください。残ったお薬はジッパー付きビニール袋などに入れて直射日光の当たらない場所で保管し、早めにお飲みください。

 ちなみに、全てのカプセル剤でこうした飲み方ができるわけではありません。先生の指示があったお薬以外は開けないでくださいね。

参考文献
1)日本薬学会「薬学用語解説」(http://www.pharm.or.jp/dictionary/wiki.cgi?カプセル剤)

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